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兩條兩毫米血管對接縫合11針 湖南醫(yī)生解除“煙霧病”威脅
中國新聞網(wǎng) 饒曼娜 楊文 發(fā)布時間:2023年02月17日 15:15
中國新聞網(wǎng) 饒曼娜 楊文
2023年02月17日 15:15


醫(yī)生高難度手術(shù)成功治愈“煙霧病”,幫助患者回歸正常生活。 饒曼娜 攝

  中新網(wǎng)長沙2月17日電 (饒曼娜 楊文)“煙霧病”聽上去好像與煙塵或霧霾有關(guān),實際上卻是大腦血管造影異常,像一團“煙霧”而得名,“煙霧病”可導致反復的腦出血或腦梗死,輕則使患者記憶減退、行動遲緩等,重則導致意識喪失、偏癱致命等,是導致青年和兒童腦卒中的危險“殺手”。

  像“心臟搭橋”一樣,“腦血管搭橋”手術(shù)是治療“煙霧病”的有效手段。湖南省腦科醫(yī)院腦血管病神經(jīng)外科團隊近日又一次在直徑約2毫米的兩條血管上縫合11針,順利實施顱內(nèi)外血管“管網(wǎng)改造”,成功治愈“煙霧病”,幫助患者回歸正常生活。

  來自湖南郴州的35歲男子王先生(化名)近期心理壓力越來越大,原因是兩年前他在上班的過程中突發(fā)急性腦出血,在當?shù)亟?jīng)過住院治療后身體逐漸康復,但醫(yī)生告訴他腦出血的原因是腦袋里有異常的血管網(wǎng)絡。兩年來,王先生記憶力越來越差,尤其最近半年十次出門有九次找不到回家的路,病情使生活陷入巨大的麻煩。

醫(yī)生手術(shù)演示,兩條兩毫米血管對接縫合11針!○埪 攝
醫(yī)生手術(shù)演示,兩條兩毫米血管對接縫合11針。 饒曼娜 攝

  在湖南省腦科醫(yī)院經(jīng)完善腦血管造影檢查,王先生被發(fā)現(xiàn)患上“煙霧病”。該院腦血管病神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳亞軍表示,“煙霧病”又稱腦底血管異常增生,因為給大腦供血的頸內(nèi)動脈末端慢性的狹窄和閉塞,導致血管供血區(qū)域的缺血缺氧,但為了滿足大腦供血供氧,人體代償機制作用自動增生了許多異常的呈煙霧狀的小血管網(wǎng)絡。

  隨著病情進展,這些小血管網(wǎng)絡可能出現(xiàn)兩個發(fā)展方向:一是逐漸萎縮減少導致所轄區(qū)域的腦組織缺血甚至壞死即腦梗死的癥狀;或是進一步的擴張,新生的小煙霧血管壁菲薄,血管上容易形成米粒一樣的泡泡,極易血管破裂,導致腦出血的發(fā)生。

  “煙霧病”沒有明確有效的藥物可以治療,隨時可能因為腦梗塞或腦出血發(fā)作而危及生命健康。隨著醫(yī)學的進步,采用外科手術(shù)進行腦血管搭橋,可以幫助患者回歸正常生活和工作。2月7日,在麻醉手術(shù)科團隊的配合下,該院腦血管病神經(jīng)外科主任劉坤帶領(lǐng)腦血管病神經(jīng)外科團隊,為王先生施行右側(cè)顳淺動脈大腦中動脈搭橋術(shù)和顳肌貼敷硬腦膜翻轉(zhuǎn)術(shù),重建顱內(nèi)血運。

  在顯微鏡下,他們把直徑約2毫米的供體和受體血管,用比頭發(fā)絲還細的針線,在比蟬翼還要薄的血管壁上縫合11針,實現(xiàn)了兩條血管的成功對接,順利將顱外血管的血液引入顱內(nèi)血管,恢復了顱內(nèi)缺血區(qū)域的供血。

  劉坤表示,如果把血管比作“水管”,那么“血運重建”就相當于“管網(wǎng)改造”,改造后的血管可以增加腦血流量,改善低灌注狀態(tài),進而阻止臨床癥狀的進展,解除了以后頻繁中風可能導致的生命危險。術(shù)后當天下午,王先生身心狀態(tài)良好,2月17日在家人的陪伴下順利出院。(完)

【編輯:黃詩立】
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